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世田谷AD Conferenceで演者として登壇しました。
ご無沙汰しております。
世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。
本日は世田谷AD Conferenceの特別講演①の大任を仰せつかったので語らせていただきました。
最近は演者の依頼をいただくことが多くありがたいかぎりです。
さて、アトピー性皮膚炎は近年変革期を迎えております。
今回の会では副作用が少なく効果も高いデュピクセントの会でしたが、
ライフチェンジングドラッグとも言われており、アトピー性皮膚炎の治療に革命をもたらしております。
さらに、JAK阻害薬という分類の新薬も３薬剤現在は使用可能でさらなる高い効果も期待できます。
外用ではステロイド一辺倒の時代は終焉をむかえました。
アトピー性皮膚炎の治療の中核であることにかわりはありませんが、
プロトピック軟膏、コレクチム軟膏、モイゼルト軟膏（未発売）と次世代の外用薬が登場しました。
当院では、紫外線療法にも力を入れておりますが、
上記新薬も使用することが可能です。
ではまた。
世田谷区世田谷4-1-3世田谷医療ＣＯＭＭＵＮＩＴＹ4階
松陰神社前駅より徒歩2分
三軒茶屋駅より7分 豪徳寺駅より9分 下高井戸駅より１３分
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園田広弥
Diet and acne: review of the evidence from 2009 to 2020
ご無沙汰しております。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。
以前より海外論文を読むことが増えました。
今日はにきびの論文を紹介します。
まず、食事と疾患の因果関係の証明は非常に難しいです。
この論文では次の要因が紹介されていました。
ニキビを促進する要因としては、
高GI/GL食品
乳製品
脂肪分の多い食品
チョコレート。
ニキビを予防する要因としては
脂肪酸
果物・野菜の摂取量
が挙げられていました。
一つずつみていきます。
■高GI/GL食品
GIとはグリセミック指数のことで、食品の炭水化物50グラムを摂取した際の血糖値上昇の度合いを、ブドウ糖（グルコース）を100とした場合の相対値です。
GLとはグリセミック負荷のことで、GIに炭水化物の重量をかけた値です。
高GI/GL食品はにきびの悪化要因にはなりそうですが、低GI/GL食品がにきびの予防にはならなそうです。
■乳製品
全乳または乳製品を週3回以上、大量に摂取すると増悪しうるようです。
■脂肪分の多い食品
揚げ物、スパイシーな料理、油っこい料理、ファーストフード、飽和脂肪酸、トランス脂肪酸を毎日食べるのはダメと。
■チョコレート
チョコレートのどの成分が悪さをしているかはわからないけど、チョコレートは悪さをしていそう。
Federica Dall’OglioさんのDiet and acne: review of the evidence from 2009 to 2020という論文を読んでみました。
Int J Dermatol (IF: 2.74; Q3) 2021 Jun;60(6):672-685
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園田広弥
世田谷乾癬フォーラムの座長を行いました。
かなりご無沙汰しております。
世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。
危うくブログの更新を１年もしない所でした。
インスタグラムはたまに更新しておりましたが。
Twitterはほぼ毎日何らかの情報発信をしてはおります。
昨日、世田谷乾癬フォーラムと題する講演会の座長を拝命しまして無事に？終了しました。
画面越しだと、コミュニケーションがなかなか難しいですね。やっぱり。
画面の向こう側の反応も見られないですし。
オンラインミーティングは毎月実践皮膚科研究会で行ってはいるのですが、
参加者の人数も限られていて、画像はオンでやっているので表情も見れるので
やっぱり全然違います。
来月も座長の仕事が待っておりますので
またうまく回せるよう頑張りたいと思います。
来月もまた乾癬です。
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園田広弥
フォトフェイシャルのセミナーに講師として登壇
当院に通院している患者さんは知っている人も多いと思いますが、
実は約１年半前より、M22というフォトフェイシャルの機器を導入し稼働させていました。
他院のクリニックのHPを見ると、他のIPLの機器の説明で明らかに誇張だったり
とても同意できない説明を多々みるのですが
この場ではそれについては言及するつもりはありませんが
みんな言いたい放題って感じですね～。
というか、おそらく
よく理解もせず
業者のセールストークを真に受けてしまっているのだと思います。
とまぁ、毒舌はこの辺にしておきます。
先日、フォトフェイシャルのセミナーに登壇する機会をいただき講演をしてきました。
写真は会の終了後に一緒に講演をした先生たちとの記念写真です。
日本で初めてフォトフェイシャル（IPL）を導入したパイオニアの
三田皮膚科 神田弘貴先生
と
岩手医科大学 皮膚科 講師 角田 加奈子先生
と
ご一緒させていただきました。
IPLの講演をするのは初めてだったのですが、せっかくの機会なので
思う存分好き話をしてきました。
オーディエンスも全国から集まったDr達だったのもあって
楽しい時間を過ごすことができました。
フォトフェイシャルはおすすめの治療です！！
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園田広弥
Twitterはじめてみました
かなりご無沙汰しております。
ブログもインスタグラムも更新が滞って久しいですが、
Twitterをはじめてみました。
Twitterなら気軽に更新できそうです。
@setagayasonoda
でやっています。
皮膚科情報や医療情報やクリニック情報をつぶやくつもりです。
よかったらフォローお願いします。
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園田広弥
第３１回実践皮膚科研究会
ご無沙汰しております。
世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。
肉体的、精神的余裕に乏しくついついブログの更新がおろそかになっております。
インスタグラムも全然更新できていないでごめんなさい。
更新は滞っておりましたが、しっかり診療、勉学に勤しんでおります。
主催している実践皮膚科研究会は昨日で第３１回を開催することができました。
今回は、西洋医の皮膚科診療における漢方薬の使い方について講演をしました。
漢方医学を修めているわけではないですが、
皮膚科診療に用いることができる漢方薬はいくつもあるのです。
ブログには載せてないですが、
数十回の勉強会（講演会）に参加し、今年は名古屋で開催された日本皮膚科学会総会にも参加してきました。
これからも頑張ります。
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園田広弥
第３回PsAエキスパートミーティング
ご無沙汰しております。
世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。
月１回は更新続けていきたいと思います。
本日はとあるメーカーの
PsAエキスパートミーティング
というものに参加してまいりました。
PsAというのは
psoriatic arthritis
の略で
日本語だと乾癬性関節炎と言います。
乾癬は当院で多く治療している疾患の一つであります。
以前は皮膚の病気であると考えられていましたが、全身性の炎症性疾患であることがわかり
治療についても近年激変しております。
この乾癬という病気
実は、
一定の割合で、関節痛を伴うことがあるのです。
痛いだけならばまだしも、関節の変形も来す可能性を秘めています。
痛みだけ抑えられていれば、骨破壊を来さないかというと
そういうわけではなく
骨破壊は不可逆性なので
適切なタイミングで適切な治療をすることが求められます。
ということで
全国津々浦々から皮膚科の先生が集まったのでありますが
私にも声がかかったので参加してまいりました。
行ってみると指定席で
一番前のど真ん中の席でしたwww
詳しくは書きませんが、
今回も無事に役目は果たせたのではないかと思います。
明日からの診療に役立てていきます。
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園田広弥
年間手術件数報告
明けましておめでとうございます。ご無沙汰しています。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。
開業して３年目に入ったので、過去２年間の手術件数の年間件数を報告しようと思います。
２０１７年度（１月～１２月）
皮膚腫瘍切除術（良性） ・・・ 207件
皮膚悪性腫瘍切除術 ・・・ 5件
その他（皮膚切開ほか） ・・・ 44件
２０１８年度（１月～１２月）
皮膚腫瘍切除術（良性） ・・・ 277件
皮膚悪性腫瘍切除術 ・・・ 4件
その他（皮膚切開ほか） ・・・ 42件
１年間の診療日数は２４０日弱なので、昨年１年間では１日平均1.4件の手術を行った計算となります。
自分一人で、診療の質を高いレベルで維持しつつできる限り多くの患者さんをこれからも診ていきたいと考えています。
日々精進してまいります。今年もよろしくお願いします。
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園田広弥
乾癬の講演会２連チャン
月曜日、火曜日と乾癬の講演会に連続で参加してまいりました。
乾癬の治療薬がここ数年で目覚ましく進歩している証だと思います。
実は乾癬の講演会には数え切れないほど参加しており、
ブログには書いていないですが、先日は第２４回実践皮膚科研究会も開催しました。
今回筆を取ったのは
乾癬の世界的権威であるＤｒ.ＫＯＯの講演だったからです。
昨年もDr.KOOの講演を聞いたのですが、
今回は 一番前の席を陣取らせていただき 余すところなく 拝聴しました。
世界で開発された新薬は多くは、日本に来るのに時間を要します。
海外で先行すること１０年以上の場合もざらにあるのが現状なので、
海外の第一線で活躍している医師の話はとてもとてもためになります。
国内ではどんな第一人者からも聞けない話をきけました。
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園田広弥