院長ブログ|世田谷そのだ皮膚科|松陰神社前駅 東急世田谷線

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第3回PsAエキスパートミーティング

ご無沙汰しております。

世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

 

月1回は更新続けていきたいと思います。

 

本日はとあるメーカーの

PsAエキスパートミーティング

というものに参加してまいりました。

 

PsAというのは

psoriatic arthritis

の略で

日本語だと乾癬性関節炎と言います。

 

乾癬は当院で多く治療している疾患の一つであります。

 

以前は皮膚の病気であると考えられていましたが、全身性の炎症性疾患であることがわかり

治療についても近年激変しております。

 

この乾癬という病気

 

実は、

一定の割合で、関節痛を伴うことがあるのです。

 

痛いだけならばまだしも、関節の変形も来す可能性を秘めています。

 

痛みだけ抑えられていれば、骨破壊を来さないかというと

そういうわけではなく

骨破壊は不可逆性なので

 

適切なタイミングで適切な治療をすることが求められます。

 

 

ということで

全国津々浦々から皮膚科の先生が集まったのでありますが

 

私にも声がかかったので参加してまいりました。

 

行ってみると指定席で

 

一番前のど真ん中の席でしたwww

 

詳しくは書きませんが、

今回も無事に役目は果たせたのではないかと思います。

 

明日からの診療に役立てていきます。

 

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 カテゴリー:皮膚科  2019年02月24日  コメント(0)

年間手術件数報告

明けましておめでとうございます。ご無沙汰しています。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

 

開業して3年目に入ったので、過去2年間の手術件数の年間件数を報告しようと思います。

 

2017年度(1月~12月)

皮膚腫瘍切除術(良性) ・・・ 207件

皮膚悪性腫瘍切除術   ・・・ 5件

その他(皮膚切開ほか) ・・・ 44件

 

2018年度(1月~12月)

皮膚腫瘍切除術(良性) ・・・ 277件

皮膚悪性腫瘍切除術   ・・・ 4件

その他(皮膚切開ほか) ・・・ 42件

 

1年間の診療日数は240日弱なので、昨年1年間では1日平均1.4件の手術を行った計算となります。

 

自分一人で、診療の質を高いレベルで維持しつつできる限り多くの患者さんをこれからも診ていきたいと考えています。

日々精進してまいります。今年もよろしくお願いします。

 

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 カテゴリー:腫瘍皮膚科  2019年01月07日  コメント(0)

乾癬の講演会2連チャン

月曜日、火曜日と乾癬の講演会に連続で参加してまいりました。

乾癬の治療薬がここ数年で目覚ましく進歩している証だと思います。

 

実は乾癬の講演会には数え切れないほど参加しており、

ブログには書いていないですが、先日は第24回実践皮膚科研究会も開催しました。

 

今回筆を取ったのは

乾癬の世界的権威であるDr.KOOの講演だったからです。

 

昨年もDr.KOOの講演を聞いたのですが、

今回は 一番前の席を陣取らせていただき 余すところなく 拝聴しました。

 

世界で開発された新薬は多くは、日本に来るのに時間を要します。

海外で先行すること10年以上の場合もざらにあるのが現状なので、

海外の第一線で活躍している医師の話はとてもとてもためになります。

国内ではどんな第一人者からも聞けない話をきけました。

 

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 カテゴリー:皮膚科  2018年12月05日  コメント(0)

実臨床から乾癬治療計画を考える会

こんばんは。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

 

実は、先日「実臨床から乾癬治療計画を考える会」というのに参加してきました。

全国企画で、北は北海道、西は福岡まで 比較的若手の皮膚科医が一堂に会して乾癬治療計画について議論を行いました。

 

ティーチャーとして

JR札幌病院 皮膚科科長の伊藤圭先生

中京病院 皮膚科部長の小寺雅也先生

が参加して グループディスカッションを行いました。

 

東京代表としてどういうわけか、わたくしが選出され、

なぜか、グループリーダーという大役を任せられました。

 

1時間半という限られた時間、明らかに時間が足りませんでしたが

濃密な時間を過ごせました。

 

地域ごとの、乾癬治療の現場における悩みや問題点などを共有し

色々な角度から乾癬治療を改めて見直す機会になり、多くの刺激をもらいました。

 

これからも頑張ります。

 

 

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 カテゴリー:皮膚科  2018年10月20日  コメント(0)

第23回実践皮膚科研究会

ご無沙汰しております。

世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

やや疲弊気味で更新が途絶えておりました。

 

昨日は、わたくしが主宰している皮膚科の研究会でした。

 

今回はアプレミラストという乾癬に対して新たな扉を開けた新薬を開発した某会社に支援してもらい

渋谷の某ホテルで開催しました。

 

長年続けてきたかいもあり、39名ものやる気に満ち溢れた皮膚科医が集い、濃密な時間を過ごすことができました。

 

これからも続けていければと思います。

 

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 カテゴリー:皮膚科  2018年10月04日  コメント(0)

インスタグラム

こんばんは。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

 

気の迷いかもしれないのですが、

インスタグラムを始めてみました。

 

ブログはブログで続けます!! 記事がなかなか書けていないですが、、、

HPの中身も更新できていないです、、、

 

 

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簡易ブログのような形で更新しようと思っています。

 

 

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 カテゴリー:その他 , お知らせ  2018年08月14日  コメント(0)

第36回日本美容皮膚科学会総会・学術集会

こんばんは。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

 

今日は、東京国際フォーラムで開催された第36回日本美容皮膚科学会総会・学術大会に参加してまいりました。

美容皮膚科は日本でも認知が高まるにつれてどんどん成長している分野です。

 

しかし、国の体制が追いついておらず、無法地帯だったのが現状です。

業者の宣伝方法もやりたい放題で、誇張がすぎたり データの解釈が突飛すぎたりするものがまだまだたくさんあります。

 

しっかりと見極めていきたいと思います。

 

 

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 カテゴリー:美容皮膚科  2018年08月05日  コメント(0)

ナイツ・テイル ~騎士物語~

こんばんは。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

先日、帝国劇場で上演されている

ナイツ・テイル ~騎士物語~

http://www.tohostage.com/kt2018/

 

を見てきました。

 

 

ジェフリー・チョーサー作『カンタベリー物語』の中の「騎士の話」が原作で

ジョン・フレッチャーウィリアム・シェイクスピアの合作したのが二人の貴公子で

 

今回のは さらに少し手を加えた 騎士物語です。

 

話の大筋、演出、いろいろな背景を考えるとなかなかよかったのですが、

 

デティールが おおざっぱで めちゃくちゃすぎで

何で、そこも 詰めないのか

 

と激しく疑問に思った次第です。

 

ギリシャ神話の話がたくさん出てくるのに、衣装が 甲冑めいていたり 旗を背中に背負ったり

 

時代設定てきに 騎士道や 決闘はなかったような気がするし

 

あと、 演出家がシェイクスピア系の人で原作がシェイクスピアだからしょうがないですが

セリフがシェイクスピアすぎて 違和感がありすぎしたw

 

いろいろ文句をつけたいところはありますが、なかなか面白かったです。

 

 

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 カテゴリー:観劇  2018年08月01日  コメント(0)

化膿性汗腺炎とタバコの関係

こんばんは。世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

当院では、手術を行っており腫瘍皮膚科を掲げていることもあり

多くの「できもの」の患者さんが来院されます。

 

粉瘤というできものが頻度としては多いのですが、

粉瘤じゃないかと相談される患者さんの一定の割合で

「化膿性汗腺炎」

という別の病気の方がいらっしゃいます。

以前は慢性膿皮症という表現を用いることがあったのですが、今では化膿性汗腺炎で統一されつつあります。

 

粉瘤は手術療法で根治することが望める疾患ですが

化膿性汗腺炎は残念ながら手術をすれば治るという疾患ではありません。

 

病気についての詳しいことについては また 後日 述べようと思います。

 

化膿性汗腺炎の方は多くの方が喫煙者であることを実感として感じており

それに関連する論文を見つけましたので紹介します。

 

「Incidence of hidradenitis suppurativa among tobacco smokers: a population-based retrospective analysis in the U.S.A.*」
British Journal of Dermatology (2018) 178, pp709–714
化膿性汗腺炎と新たに診断されたのは
喫煙者  3,924,310人中7860人 0.2%
非喫煙者  8,027,790人中8430人 0.11%
と 喫煙者は約2倍化膿性汗腺炎が発生しやすいデータがわかりました。

この2倍は軽症から重症まで全ての方が含まれており

自分の経験では化膿性汗腺炎が重症である方は大半が喫煙者なので

重症度別の喫煙率も是非とも知りたいところではあります。

 

また、

化膿性汗腺炎は

化膿性の字もよくはないのですが、

細菌感染と皮膚科医でも誤解していることがあるのですが

細菌感染症ではありません。

 

海外では、日本では関節リウマチや尋常性乾癬に使用する

米国では2015年9月に、EUでは2015年7月より免疫抑制薬アダリムマブが使用されています。

日本でも6月5日、の適応追加を承認申請したと発表があったので、使用できるようになるのではないかと期待しています。

 

 

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園田広弥

 カテゴリー:皮膚科 , 腫瘍皮膚科  2018年07月11日  コメント(0)

講演会に参加する日々

こんばんは。

世田谷そのだ皮膚科の園田広弥です。

 

最近は帯だたしい数の講演会に参加しています。

10日間で実に4回。

 

最近講演会参加日誌も全然かけていないです。

 

内訳は乾癬3回にアトピー性皮膚炎1回。

 

実は今週も3回の講演会が予定されているのですが

体調を壊しそうなので無理はしないようにと思っています。

 

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 カテゴリー:皮膚科  2018年07月09日  コメント(0)